正常情况下，肾脏滤过功能会阻止蛋白质进入尿液。尿常规尿蛋白阴性。当肾脏受损时滤过功能减弱，导致蛋白质泄漏到尿液中，形成尿蛋白。尿蛋白的存在不仅是肾脏损伤的标志，更是反映肾脏病变程度的重要指标。
尿蛋白的检测对于肾脏疾病的早期发现至关重要。通过定期检测尿蛋白，可以及时发现肾脏病变，为患者争取更多的治疗时间。同时，尿蛋白的定量检测还能帮助医生评估肾脏疾病的严重程度和治疗效果，为制定个性化的治疗方案提供依据。
尿蛋白检测“多面镜”
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尿常规
这是基础且便捷“侦察兵”，清晨中段尿送检能快速捕捉尿蛋白“身影”，显示“阴性”“微量”“+”（一个加号到四个加号，加号越多，蛋白量越大），不过它敏感性有限，微量尿蛋白易被遗漏，但胜在简单、便宜，能初筛出明显肾脏异常，若结果“阳性”，需进一步定量及病因检查。
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尿微量白蛋白检测
聚焦更细微处，专为揪出更早期肾病“蛛丝马迹”。如糖尿病、高血压患者，肾脏刚开始“承压”、“筛网”初松动，微量白蛋白率先微量渗出，此时尿常规蛋白正常，但尿微量蛋白已有异常。尿微量白蛋白的正常值一般是<30mg/24h，如果微量白蛋白的值在30-300mg/24h，通常说明是微量的蛋白尿，这个时候是肾脏发出“小声求救”，提醒肾脏已有损伤。
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24小时尿蛋白定量
堪称尿蛋白“精准秤”，完整收集一天尿液，混合均匀后取样本检测，精确算出全天蛋白排出量，对评估肾病严重程度“一锤定音”。健康成年人每日尿蛋白量小于150毫克，轻度肾病每日尿蛋白150-500毫克，中度肾病尿蛋白含量在500毫克-3.5克，严重如肾病综合征，常超3.5克，医生依此“称量结果”，敲定治疗策略、预判预后。
来源：肾脏内科
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